Профилактика остеопороза: симптомы и лечение
Остеопороз у женщин и мужчин — это нарушения в функционировании скелетной системы человека и уменьшение прочности костей. При крайней форме остеопороза кости у женщин и мужчин становятся хрупкими и ломкими, в разы увеличивается возможность переломов рук и ног. Многочисленные переломы и боли в суставах при недуге в итоге приводят к спаду активности и даже к частичной обездвиженности пациента, что, в свою очередь, ведет к застойной пневмонии, инсультам, инфарктам, ожирению и другим болезням с возможным летальным исходом. Кроме того, обменное заболевание скелетного аппарата — это ограниченность в нормальной жизнедеятельности; это отсутствие движения и спорта и невозможность пройти даже ежедневную норму шагов; это неспособность играть с детьми и внуками, выбираться на природу и заниматься тем, что нравится.
Кому угрожает развитие остеопороза костей?
В мире пандемия заболеваний опорно-двигательной системы: более 50% случаев развитие остеопороза у женщин и мужчин не диагностируется. Люди многих возрастов живут с этим недугом и его побочными эффектами, не зная своего диагноза. Зачастую задуматься о реальной проблеме мешают «маски», под которыми обычно скрывается это заболевание, и скрытый характер протекания болезни. По этим причинам принято считать, что болезни подвержены только люди пожилого возраста, однако, на деле с этим недугом может столкнуться человек из любой возрастной категории.
Более 85% диагностированных случаев приходятся на женщин в периоде менопаузы. Своевременная менопауза наступает в возрасте 46-54 лет: говорить о «пожилом» возрасте нельзя. При этом именно менопауза считается главной причиной развития остеопороза у женщин: она меняет большинство процессов в организме женщины, активирует алгоритмы старения; одновременно с этим ухудшается усвояемость питательных веществ, и это отражается на скелете и костях — со временем они становятся все более хрупкими.
Во время менопаузы яичники перестают вырабатывать гормон эстрадиол, «удерживающий» кальций в костях. У мужчин старше 60 ситуация схожая: в организме падает уровень тестостерона, ответственный за удержание кальция и препятствующий обеднению костной ткани. Основными факторами появления сбоев в скелетных обменных процессах являются:
Из-за чего кости становятся хрупкими?
Возрастные изменения, ведущие к снижению плотности костей.
- Факторы наследственности (астеническое телосложение, хрупкость костей).
- Наследственные заболевания.
- Наступление климакса.
- Снижение эстрогенов, тестостерона.
- Недостаток витамина D.
- Недостаток минералов.
- Дефицит жизненно важных питательных веществ.
- Вредные привычки.
- Гиподинамия.
При этом развитию остеопороза костей больше других подвержены следующие категории:
- лица женского пола;
- лица европеоидной или монголоидной рас;
- лица среди близких родственников, страдающие проблемами опорно-двигательного аппарата;
- женщины с ранней менопаузой (наступление раньше 45 лет);
- люди среднего возраста с наличием переломов в прошлом;
- женщины с аменореей (отсутствием менструаций) до наступления климакса (например, при нервной анорексии / булимии / истощении и т.д.)
Какие заболевания сопутствуют хрупкости костей?
Определить вероятность развития заболевания можно по списку сопутствующих симптомов. Большинство эндокринных болезней, ряд проблем с ЖКТ повышают риски развития болезни. Ниже представлена таблица заболеваний по их классификации. Все патологии, перечисленные в таблице, повышают вероятность столкновения с недугами, поражающими кости, суставы.
| Заболевания и патологии эндокринной системы |
|
| Заболевания желудочно-кишечного тракта |
|
| Нарушения метаболического обмена организма |
|
| Наличие злокачественных образований и опухолей |
|
Симптомы и диагностика остеопороза у женщин
Для категории, наиболее подверженной вероятности развития этого недуга, профилактикой станет комплекс мер, направленный на общее физическое и психологическое здоровье, а также на предотвращение раннего климакса. Причинами ранней менопаузы могут являться чрезмерное истощение / ожирение, но ими список не ограничивается. Какие симптомы проявления остеопороза у женщин должны вас настораживать, если вы заботитесь о продлении репродуктивного возраста?
- Сложности со сном (бессонница, синдром поверхностного сна, невозможность выспаться).
- Депрессии, частые перепады настроения, высокая агрессивность.
- Приливы (когда «бросает» то в жар, то в холод без видимых причин).
- Нарушения когнитивных функций (ухудшение памяти, невозможность сконцентрироваться).
- Упадок сил, хроническая усталость.
- Проблемы с сосудами, сердечно-сосудистой системой.
- Частые отеки рук, ног, лица.
- Судороги, болезненные ощущения в мышцах и суставах.
- Сухость слизистых оболочек, кожи головы, локтей, лица.
- Изменения, нарушения менструального цикла.
- Набор веса при неизменном режиме питания.
Для комплексного исследования необходимо сдать кровь на половые гормоны (эстрогены, ФСГ, ЛГ, прогестерон, пролактин, тиреотропный гормон, эстрадиол). На основе анализов врач поможет выработать стратегию, направленную на снижение риска ранней менопаузы (в нее может входить гормональная терапия, изменение образа жизни, коррекция питания, покрытие дефицитов минералов и витаминов и т.д.). Одновременно с этим, выработанная стратегия будет направлена на предотвращение развития болезни: чем позже вы столкнетесь с климаксом, тем дольше ваши кости будут оставаться более крепкими, прочными.
Характер и виды переломов при остеопорозе
Переломы при заболевании являются патологическими и низко травматическими и являются идентификатором дефицита кальция: здоровый человек, окажись он в той же ситуации, не пострадал бы и отделался бы легким ушибом. Если при незначительных травмах вы чувствуете боль в суставах и костях, а последнее время любое падение или ушиб заканчиваются наложением гипса, самое время сдать анализы и обратиться к врачу — скорее всего, участившиеся переломы связаны с развитием у вас остеопороза.
При заболевании чаще всего встречаются переломы позвонков, которые могут возникать в совершенно неожиданных ситуациях (например, при подъеме тяжелого ящика). Такой тип переломов называют «молчаливым»: часто его симптомы слишком слабы, чтобы больной обратил на них внимание. Переломы позвонков отзываются болью в спине и шее, человек обращается к остеопату или массажисту, позвонки вправляются, боль утихает — но причины остаются не выявленными, а остеопороз — не диагностированным.
Другая страшная травма — перелом шейки бедра, возникающий, как правило, при падении. Травма лечится чаще всего в условиях стационара, а длительность лечения перелома может занимать до месяца. В некоторых случаях на реабилитацию может уйти до 60-90 дней, а часть пациентов (как правило, пожилые люди) после такой травмы рискуют вообще потерять двигательные функции частично или полностью. Статистика смертности гласит: до 30% людей, сломавших шейку бедра, умирают в течение месяца. Поэтому лучший способ профилактики такого перелома — его полное предотвращение, включающее в себя комплекс мер по профилактике недугов опорно-двигательного аппарата.
Менее опасный, но болезненный перелом при болезни скелета — травма предплечья, временно блокирующая опорно-двигательные функции. Боль, нарушения в функционировании конечности могут оставаться даже после прохождения всех этапов лечения и снятия гипса.
Жалобы и симптомы при остеопорозе у мужчин и у женщин
В домашних условиях можно провести эксперимент: измерить свой рост, чтобы вспомнить, каким он был в молодости. Если разница составляет более 2-3 сантиметров, это повод всерьез обеспокоиться состоянием своего здоровья — возможно, это один из сигналов остеопороза. Другими симптомами болезни, регулярно напоминающими о себе, могут являться:
- Регулярная / эпизодическая острая боль в спинном отделе или шейных позвонках.
- Искривление грудного отдела (кифоз).
- ГЭРБ, изжога, проблемы с желчным пузырем и желчеоттоком.
- Нарушение стула (диареи или запоры).
- Регулярное чувство нехватки воздуха.
- Боли в грудном отделе.
- Выпученный «вздутый» живот.
- Недавние переломы конечностей при травмах легкой и средней тяжести.
Чтобы доподлинно убедиться в отсутствии у вас проблем со скелетным аппаратом или, напротив, получить подтвержденный диагноз, понадобится сдать анализ крови. Вот как в нем отобразится диагноз:
- Уровень гемоглобина ниже допустимой границы.
- Кальций крови повышен.
- Увеличена доля щелочная фосфатазы.
- Ненормальное значение кальция мочи (сниженное / выше пределов нормы).
- Повышение гормона ТТГ.
Комбинации нарушений в анализах могут отличаться от представленных. Получить полную картину поможет врач.
В чем заключается профилактика остеопороза и как его лечить?
Есть факторы развития остеопороза, которые нельзя устранить — они либо связаны с естественными изменениями организма (например, возрастными), либо касаются болезней, лечение которых затруднено и занимает немало времени. Однако есть и те факторы, оказать влияние на которые в наших силах. Их исключение входит в комплекс мер по профилактике трудностей со скелетным аппаратом у женщин и мужчин любых возрастов, помогая избежать хрупкости костей в пожилом возрасте.
Виды физических нагрузок для профилактики и лечения остеопороза у женщин и у мужчин
|
Аэробные тренировки |
Ходьба, скандинавская ходьба, бег с умеренной скоростью, аэробика, водная аэробика, занятия в бассейне |
|
Силовые тренировки |
Физические упражнения с весом собственного тела и с утяжелителями (гантелями по 1-2 кг): приседания, наклоны корпуса, скручивания, подъемы туловища и др. |
После любого вида тренировок проводите сеанс растяжки — это повысит гибкость и эластичность суставных соединений и связок.
Методы профилактики и лечения заболевания
Меры профилактики и лечения болезни, по счастью, не требуют больших вложений — придерживаться их сможет любой, кто заботится о своем здоровье. Важно помнить, что ключ к грамотной и эффективной профилактике в комлексном соблюдении мер: придерживаться правил выборочно означает подвергать себя дополнительной опасности.
Для снижения риска развития остеопороза:
- Не допускайте дефицита кальция. Добавьте в рацион продукты, богатые кальцием, принимайте его в добавках и пейте минеральную воду.
- Введите прием витаминных комплексов.
- Увеличьте норму потребления витамина D, если анализы говорят о его нехватке (больше времени проводите на солнце, принимайте его в жидкой легкоусвояемой форме).
- Соблюдайте норму от 10 000 шагов в день и больше.
- Уделяйте время физической активности (лучший вариант — ходьба и гимнастика).
- Откажитесь от курения.
- Исключите из рациона алкоголь. Крепкие напитки препятствуют усвояемости питательных веществ и делают кости более хрупкими.
- Ограничьте употребление кофе до 2 чашек в день.
- Не допускайте увеличения массы тела. Избавляйтесь от лишних килограммов, если ваш ИМТ выше нормы.
- Добавьте в рацион источники клетчатки (зеленые овощи и фрукты).
- Избегайте падений, поднятия тяжестей, ушибов.
- Регулярно проходите обследование у врача.
Как избежать хрупкости костей в пожилом возрасте?
Чем старше мы становимся, тем больше минералов нам нужно, чтобы поддерживать здоровье организма на стабильно высоком уровне. Анализы на определение дефицитов и профицитов полезных микро- и макроэлементов необходимы людям в любом возрасте, чтобы точно определить список дополнительных добавок и исключить авитаминоз и гиповитаминоз. Но после 60 лет это становится особенно актуальным, поскольку нормы полезных веществ в этом возрасте могут быть выше.
Рекомендуется придерживаться стандартных для всех возрастов рекомендаций: больше бывайте на свежем воздухе, практикуйте легкую умеренную физическую нагрузку, следите за осанкой, болями в суставах, позвонках, грудном, спинном отделах, избегайте излишней утомляемости, тяжелых физических упражнений. Рацион питания должен быть богатым всеми необходимыми микро- и макроэлементами и содержать все группы нутриентов: белки, жиры, углеводы. Старайтесь сократить количество вредной пищи и выбирать щадящие методы готовки, в частности, приготовление на пару, варку и запекание в духовке. Добавляйте в свой ежедневный ритуал дополнительный прием витаминов и минералов в виде БАДов или замените их натуральным способом — приемом минеральных вод.
Лечение остеопороза
Комплекс мер по лечению болезни направлен на регенерацию костной ткани и восстановление функционирования опорно-двигательного аппарата, на противодействие развития хрупкости костей. Все профилактические меры, описанные выше, являются неотъемлемой составной частью при лечении. Процесс реабилитации достаточно длителен, время полного избавления от болезни может занимать вплоть до 5-6 лет, поэтому, вступая на путь оздоровления, нужно готовиться к долгому путешествию, веря в то, что качество жизни будет постоянно расти. Лечение состоит из корректировки питания, приеме профилактических препаратов, восстановления норм потребления минералов.
К счастью, динамика в лечении отмечается положительная: уже через 2-3 года после начала программы лечения частота переломов позвонков у группы-участников эксперимента снизилась на 47%, а частота травм шейки бедра — более чем на 50%.
Прием профилактических препаратов при остеопорозе
В рамках комплексной терапии остеопороза врач может назначить препараты следующих групп:
- антирезорбтивные средства (направлены на восстановление костной структуры);
- анаболические средства (соединения для роста мышц и восстановления костей);
- кальций и витамин D.
Принимать лекарственные препараты и БАДы без анализов и назначения врача может быть опасным!
Прием витаминных комплексов
Восполнить дефициты минералов исключительно из еды достаточно сложно, и чем старше мы становимся, тем труднее это сделать. Столкнувшись с информацией о дефиците витаминов, многие отдают прием поливитаминным комплексам, в которых содержится целый набор витаминов и минералов. Однако дозировки в таких поливитаминах часто бывают незначительными, а во многих комплексах одни макроэлементы вступают в спор с другими, снижая общую усвояемость веществ. Подобрать поливитамины так, чтобы все входящие в состав элементы были у вас в дефиците, а их прием был вам действительно необходим, достаточно сложно, поэтому надежнее и безопаснее принимать витамины по отдельности — так шанс усвояемости будет выше.
Помните о правилах для повышения усвояемости питательных веществ:
- Железо следует принимать вместе с витамином С.
- Между собой не сочетаются железо, марганец, цинк, магний.
- Железо не усваивается при приеме с молочными продуктами.
- Стоит разграничить прием железа, витамина Е, В9, цинка, бета-каротина и B2.
- В2 хорошо сочетается с магнием.
- Кальций сочетается с витамином D.
По счастью, есть минеральные комплексы, созданные самой природой — тогда при приеме не нужно заботиться о том, когда и в каком сочетании лучше их принимать. К таким источникам относятся минеральные воды с легкоусвояемым составом полезных веществ. Вы можете быть уверены в том, что сочетание элементов в минеральных водах идеально — ведь продукт создавался не искусственно, а натурально. О пользе минеральных вод для профилактики и лечения остеопороза читайте дальше.
Нормы потребления кальция
Нормы отличаются в зависимости от возраста. Для женщин до менопаузы и мужчин, чей возраст ниже 65 лет, ежедневная норма — 1000 мг. Для женщин после менопаузы и мужчин старше 65 лет ежедневную дозировку следует увеличить до 1500 мг. Минерал, который мы получаем с пищей, хорошо усваивается в молодом и среднем возрасте, хуже — в пожилом, поэтому по мере взросления в рацион следует включать кальциевосодержащие добавки. В меню обязательно должны присутствовать следующие продукты:
- Творог.
- Пармезан.
- Кунжут.
- Сардины.
- Миндаль.
- Чеснок.
- Петрушка.
- Молоко.
- Фундук.
- Соя.
Кальциевые добавки существуют в разных формах: они продаются в комплексе с другими минералами, есть в виде карбоната, цитрата, эргокальциферола, колекальциферола и других соединений. Сориентироваться в том, какая добавка оптимально подходит вам, поможет врач. Помните, что любые баночные аптечные добавки помимо плюсов включают в себя и огромный список противопоказаний, так что их прием может быть опасным.
А вот натуральные средства, повышающие уровень кальция в организме, опасными не являются. К ним относится употребление минеральной воды, содержащей легкоусвояемые кальций, быстро всасываемый организмом.
Нормы потребления витамина D
|
Продукт |
Содержание витамина D, МЕ/100 г |
|
Сельдь |
294-1676 |
|
Лосось консервированный |
200-800 |
|
Макрель |
304-405 |
|
Масло сливочное |
01.10.50 |
|
Грибы |
83-125 |
|
Желтки |
45-390 |
|
Сметана |
50 |
|
Печень куриная |
55 |
|
Печень говяжья |
45 |
|
Печень свиная |
44 |
|
Молоко 3,2% |
2 |
Питание при остеопорозе: как предупредить болезнь? Коррекция меню
Обогащение рациона продуктами, содержащими минерал кальций, — основная цель всех, кто занимается профилактикой или лечением заболевания, поскольку дефицит минерала — главная причина, из-за чего кости становятся хрупкими. В меню питания при остеопорозе необходимо включить молоко и молочные продукты, цельномолочные натуральные йогурты, разновидности сыров, моллюски, лосось, устрицы, апельсины, чернослив, орехи (особенно фундук и миндаль), семена подсолнечника, красные бобы, отварную капусту брокколи, сырые морские водоросли и ламинарию, сушеный инжир.
Второй принцип — придерживаться норм правильного питания. Трехразовое питание с двумя перекусами позволяет поддерживать верный баланс нутриентов (белков, жиров, углеводов и калорий) и напитывает организм энергией и силами. Не стоит придерживаться категоричных диет, настаивающих на ограничение калорийности рациона или на исключении углеводов, белков или жиров — для полноценного формирования и восстановления костной ткани важны все виды микро- и макроэлементов и повышение их общей усвояемости организмом.
Минеральные воды в профилактике остеопороза
Минеральные воды — простой рабочий метод профилактики заболевания и восполнения дефицитов минералов без помощи витаминно-минеральных комплексов, медикаментов. Преимущество способа заключается в доказанной эффективности; в отсутствии противопоказаний, побочных эффектов, присущих лекарственным препаратам.
Для профилактики и лечения остеопороза создана минеральная вода с высоким содержанием железа и кальция Рудольфов Прамен. В состав этой минеральной воды входят легкоусвояемый кальций, двухвалентное железо и магний. Эти три минерала способны оздоровить организм и улучшить общее физическое состояние; они важны для укрепления костей и улучшения функционирования опорно-двигательной системы. С помощью воды можно будет решить основную проблему, из-за чего кости становятся хрупкими — дефицит кальция.
Слабоминерализованная железистая минеральная вода Рудольфов Прамен относится к гидрокарбонатной-кальциево-магниевой группе минеральных вод; в ней повышено содержание кремниевой кислоты. Вода с уникальным составом (железо и магний, калий и натрий, кальций, сера и фтор) входит в ТОП-10 наиболее ценных минеральных вод мира. Ее история насчитывает несколько веков. Вода добывается в Чехии, на базе всемирно известного курорта Марианске Лазне (Мариенбад).
Как работает минеральная вода Рудольфов Прамен?
- Благодаря высокому содержанию в составе двухвалентного железа вода рекомендована для лечения железодецифита и анемии.
- Рудольфов Прамен способствует выведению небольших камней из почек.
- Прием минеральной воды рекомендован при стрессовых ситуациях и высоких физических нагрузках.
- Минеральная вода помогает нормализовать метаболизм.
Показания к приему минеральной воды Рудольфов Прамен:
— анемия,
— дефицит железа,
— ишемическая болезнь сердца,
— малокровие,
— мочекаменная болезнь,
— остеопороз,
— песок в почках,
— подагра,
— простатит,
— синдром раздраженного кишечника,
— состояние после хирургических операций на мочеполовом тракте,
— стресс и нервные перегрузки,
— хронические инфекции почек и мочевыводящих путей,
— хронический панкреатит.